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廈門(mén)一醫(yī)院為八旬終末期心衰老人微創(chuàng)換“心門(mén)”

  中新網(wǎng)福建新聞10月13日電 (楊伏山 劉云芳)廈門(mén)大學(xué)附屬心血管病醫(yī)院(簡(jiǎn)稱“廈心”)結(jié)構(gòu)性心臟病團(tuán)隊(duì),日前成功為一例多合并癥終末期心衰的重度主動(dòng)脈瓣反流患者,施行了經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)(TAVI手術(shù))。

  廈心13日稱,這是該團(tuán)隊(duì)繼近期完成全國(guó)首例外科瓣膜衰敗微創(chuàng)雙瓣膜置換后,又一次開(kāi)創(chuàng)性突破,應(yīng)用Sapien3 TAVI系統(tǒng)治療重度主動(dòng)脈瓣反流患者。

  據(jù)介紹,84歲的吳奶奶反復(fù)胸悶氣促多年,特別是近1年來(lái)持續(xù)心衰發(fā)作,近來(lái)更是明顯體力減弱,家屬多方輾轉(zhuǎn)后求診廈心。

  經(jīng)廈心結(jié)構(gòu)性心臟病團(tuán)隊(duì)縝密診斷和研判,吳奶奶心臟泵血最重要的“閥門(mén)”——主動(dòng)脈瓣已重度關(guān)閉不全,導(dǎo)致乏力、心悸以及氣短等癥狀,而且老人還合并冠心病、高血壓、糖尿病、尿毒癥、腹主動(dòng)脈瘤等多種基礎(chǔ)疾病,身體情況極差。

  對(duì)于這樣的終末期心衰高齡老人,其脆弱的身體根本無(wú)法耐受傳統(tǒng)外科開(kāi)胸手術(shù)。不開(kāi)胸,通過(guò)微創(chuàng)介入的方式為老人更換瓣膜,成了挽救老人唯一的辦法。

  經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)(TAVI),是目前國(guó)際上治療主動(dòng)脈瓣病變最先進(jìn)的微創(chuàng)介入技術(shù),廈心已成功為逾百位主動(dòng)脈瓣重度狹窄患者開(kāi)展該手術(shù),平均年齡在78歲以上,均預(yù)后良好。

  術(shù)中,廈心王焱教授團(tuán)隊(duì)為吳奶奶微創(chuàng)植入了一枚人工瓣膜,瓣膜釋放期間,老人心電圖多次提示心室顫動(dòng),經(jīng)及時(shí)電除顫后恢復(fù)正常,瓣膜順利植入,超聲評(píng)估顯示主動(dòng)脈瓣已無(wú)明顯反流。

  據(jù)介紹,心臟瓣膜病在中國(guó)是一種常見(jiàn)的心臟病,是僅次于冠心病和高血壓的第三大心血管疾病。隨著人口老齡化,老年性退行性心臟瓣膜病患者越來(lái)越多,但由于瓣膜病早期、中期幾乎沒(méi)有明顯的癥狀表現(xiàn),所以很多患者對(duì)該病的認(rèn)識(shí)往往不足,從而錯(cuò)失了最佳治療時(shí)機(jī)。

  自2014年組建結(jié)構(gòu)性心臟病團(tuán)隊(duì)以來(lái),廈心已成功救治了數(shù)百名高危高齡瓣膜病患者,其中在主動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣的微創(chuàng)介入治療領(lǐng)域,多項(xiàng)手術(shù)均為全國(guó)首例。

  廈心稱,今年6月,該院醫(yī)療團(tuán)隊(duì)還成功開(kāi)展國(guó)內(nèi)自主研發(fā)二尖瓣鉗夾器械全球首例人體植入。(完)