中新網(wǎng)福建新聞1月13日電(牛效禮 陳丹紅)日前,一男子在操作中不慎被機器壓到右手致右手掌離斷,當即傷口處大量出血,情況十分危急。接診后,晉江市醫(yī)院(上海六院福建醫(yī)院)立即開啟綠色通道,醫(yī)護人員火速就位經(jīng)過12小時手術(shù),將該男子的斷掌成功再植。
把握急救黃金時間是成功的先決條件。入院后,晉江市醫(yī)院(上海六院福建醫(yī)院)手足顯微修復重建外科團隊以最快速度為男子完善術(shù)前檢查,并根據(jù)傷情和既往病史,制定了骨折固定、肌腱神經(jīng)血管修復等手術(shù)方案。在術(shù)前準備工作完成后,科室負責人黃高峰迅速帶領(lǐng)團隊成員爭分奪秒地進行再植手掌手術(shù)。
“手術(shù)最大的難點,一方面在于修復抽出撕裂的血管、肌腱和神經(jīng),需要移植吻合的血管數(shù)量多,另一方面則是重建血運的同時也要照顧到多條分支動脈,保護好患者手指血運和感覺功能”黃高峰介紹,斷掌毀損組織較多,創(chuàng)面大邊緣不平整,涉及多處骨折、肌腱、血管、神經(jīng)、肌肉損傷,面對這類復雜棘手的傷情,術(shù)中的每個環(huán)節(jié)都要小心翼翼,手術(shù)稍有不慎便會令患者的左手無法活動,必須盡可能多地尋找可用血管,吻合的血管越多,對手掌術(shù)后成活以及之后的功能恢復就越有利。
秉承為患者高度負責的職業(yè)精神和強烈的責任感,手術(shù)團隊成員配合默契。術(shù)中,按序完成壞死組織清除,右手第2、3、4、5掌骨骨折固定,吻合血管、重建血運后依次吻合神經(jīng)、肌腱。醫(yī)生們在高倍顯微鏡下“穿針引線”,精準吻合了多條血管、神經(jīng)和肌腱,為斷掌的“重生”架橋鋪路。
經(jīng)過12個小時的努力手術(shù)順利完成,術(shù)后,該男子被轉(zhuǎn)入肢體重建監(jiān)護室,醫(yī)護人員對患者右掌的皮膚溫度、顏色、指腹飽滿度和毛細血管反應等進行密切監(jiān)控。經(jīng)過醫(yī)護團隊細心的監(jiān)護觀察,受傷男子離斷手掌血供保持良好,創(chuàng)面愈合情況良好,目前,患者狀態(tài)良好,手指觸感及活動能力正在逐步恢復,斷掌再植成功。
談及斷掌再植成功的關(guān)鍵因素,黃高峰說除了醫(yī)院醫(yī)護人員全力以赴外,受傷男子同事的一個舉動也起到非常重要的作用!耙驗槭軅凶拥耐,除了為男子進行了應急處理、包扎傷口外,離斷的右手掌也被裝進塑料袋中,隨男子一同緊急送往醫(yī)院,這個非常關(guān)鍵”。
黃高峰提醒,如遇到相關(guān)患者斷肢(指)宜用無菌紗布或潔凈的毛巾包裹,裝入密封性好的塑料袋中,再置入保溫容器內(nèi),容器內(nèi)放入冰塊。如無上述條件,可用潔凈的布類包裹好斷指,連同患者迅速送往有救治能力的醫(yī)院就醫(yī)。即使斷肢(指)離斷損毀嚴重,也不要輕易放棄再植的機會。
“感謝醫(yī)生接好了我的手掌,當時疼得發(fā)暈,家人也是驚慌不已,現(xiàn)在終于都好起來了,真的特別開心!笔軅凶痈兄x之余,還輕輕活動著指尖,向現(xiàn)場的醫(yī)護人員分享著自己內(nèi)心的喜悅。
據(jù)了解,晉江市醫(yī)院(上海六院福建醫(yī)院)之所以能做這么難度高、復雜性強的再植手術(shù),與上海市第六人民醫(yī)院(以下簡稱上海六院)的支持幫助密不可分。上海六院素有“中國斷肢再植搖籃”的美譽,依托上海六院修復重建外科,晉江市醫(yī)院(上海六院福建醫(yī)院)創(chuàng)建成立手足顯微修復重建外科,能完成各種高難度、高精度的顯微手術(shù)和超級顯微手術(shù)。特別值得一提的是,晉江市醫(yī)院(上海六院福建醫(yī)院)還擁有福建省內(nèi)唯一的肢體重建監(jiān)護室、十萬級凈化系統(tǒng)層流監(jiān)護室,室內(nèi)恒溫恒濕,為斷肢(指)患者術(shù)后提供良好的無菌康復環(huán)境,目前,是晉江規(guī)模最大的修復重建外科專科,能第一時間為斷肢(指)患者提供高品質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。(完)