中新網(wǎng)福建新聞10月31日電(陳曉麗)醫(yī)保基金是人民群眾的“看病錢”“救命錢”，事關(guān)廣大群眾的切身利益，事關(guān)醫(yī)療保障制度健康持續(xù)發(fā)展，而醫(yī)保騙保犯罪嚴(yán)重危害醫(yī)療保障基金安全，近期，福州大學(xué)城檢察室辦理一起醫(yī)保類詐騙案件。
被告人張某某系民營醫(yī)院管理人員，2020年1月至5月期間，被告人張某某通過指示下級醫(yī)護人員采取未住院病人仍執(zhí)行醫(yī)囑、指示收費結(jié)算人員直接用醫(yī)保卡自行結(jié)算等方式，用林某某、趙某某、郭某某、董某某的醫(yī)�？ㄌ摷僮≡候_取國家醫(yī)�；鸸灿嬋嗣駧�44993.95元。其中，林某某于2020年1月在民營醫(yī)院住院報銷醫(yī)�；鸾痤~為12183.65元，2020年5月在民營醫(yī)院住院報銷醫(yī)�；鸾痤~為10182.64元，合計22366.29元；董某某于2020年1月在民營醫(yī)院住院報銷醫(yī)保基金金額(扣除實際住院部分)為10184.33元；趙某某于2020年5月在民營醫(yī)院住院報銷醫(yī)保基金金額為6110.52元；郭某某于2020年5月在民營醫(yī)院住院報銷醫(yī)保基金金額為6332.81元。
“當(dāng)時，我們在接到公安機關(guān)反映的情況后便意識到問題的嚴(yán)重性�！背修k檢察官告訴記者，如此大額的醫(yī)保詐騙案并不多見，該院決定依法提前介入，引導(dǎo)公安機關(guān)偵查，2024年8月份，閩侯縣檢察院以詐騙罪對被告人張某某提起公訴，目前，案件正在審理中。
承辦檢察官告訴記者，近年來，閩侯縣檢察院嚴(yán)厲懲治醫(yī)保騙保犯罪，在辦理該醫(yī)保類詐騙案件時，針對犯罪嫌疑人不認(rèn)罪的情形，堅持“三多”理念，通過聯(lián)合醫(yī)保局調(diào)查走訪涉案醫(yī)院，了解其運營方式和規(guī)章制度、詢問相關(guān)證人還原整個案發(fā)經(jīng)過、引導(dǎo)公安機關(guān)調(diào)取核心性證據(jù)、訊問犯罪嫌疑人聽取其辯解等方式，以事實為依據(jù)、以法律為準(zhǔn)繩，綜合全案證據(jù)，足以認(rèn)定犯罪嫌疑人的行為構(gòu)成詐騙罪。后以詐騙罪對犯罪嫌疑人提起公訴，確保嚴(yán)格執(zhí)法、公正司法。
下一步，閩侯縣檢察院將以開展“檢護民生”專項行動為契機，與行政機關(guān)加強信息共享、協(xié)作配合，堅決守住醫(yī)保基金安全底線。(完)